Pour un patient SEP devant recevoir un traitement immunosuppresseur, le timing de la mise à jour des vaccinations sera à discuter selon
✓ Que la mise en route du traitement se doit d’être rapide ou si la situation clinique ne l’exige pas
✓ Que le patient est déjà sous un traitement immunosuppresseur
Si la situation clinique est calme et que le début de traitement peut être retardé de 4 à 6 semaines, il convient de mettre à jour le calendrier vaccinal avec une attention particulière concernant les vaccins vivants atténués (Varicelle, ROR) s’ils ne sont pas déjà contre indiqués par une immunodépression en cours.
Si la situation clinique le nécessite du fait de son agressivité, la mise en place rapide d’un traitement immunosuppresseur dépendra de la molécule envisagé et du traitement déjà en cours. Garder à l’esprit qu’un délai entre la vaccination par un vaccin vivant et le début du traitement font l’objet de recommandations par le Haut Conseil de la Santé Publique