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Nouveau traitement après cladribine
Après l’arrêt de la cladribine, le début du nouveau traitement (1ère et 2e lignes) pourra se faire lorsqu’une activité clinique ou IRM réapparaîtra (IRM annuelle), si le bilan pré- thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRelais 1ère ligne après ocrelizumab
En cas d’arrêt de l’ocrelizumab, le relais vers un traitement de 1ère ligne pourra être proposé à partir de 3 mois si le bilan pré-thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsDiscussion pluridisciplinaire en cas de susceptibilité génétique
Si un diagnostic de syndrome de susceptibilité génétique au cancer est posé chez un patient SEP, il est recommandé d’effectuer une discussion pluridisciplinaire pour définir la meilleure stratégie thérapeutique (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRelais 2e ligne après ocrelizumab
En cas d’arrêt de l’ocrelizumab, le relai vers un traitement de 2e ligne pourra être proposé à partir de 3 mois si le bilan pré-thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsNouveau traitement de 1ère ligne sans délai
En cas d’arrêt d’un traitement de 1ère ligne, un nouveau traitement de 1ère ligne peut être instauré sans délai si le bilan biologique est normal
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRelais 1ère ligne après mitoxantrone
Après arrêt de la mitoxantrone, le relai vers un traitement de 1ère ligne pourra être proposé à partir de 3 mois
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsAttendre 800/mm3 après diméthyl fumarate
En cas d’arrêt du diméthyl fumarate, s’il existe une lymphopénie, il est recommandé d’attendre un taux à 800/mm3, sauf exception à discuter avec le CRC SEP ou en RCP
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRelais 2e ligne après mitoxantrone
Après l’arrêt de la mitoxantrone, le relai vers un traitement de 2e ligne pourra être proposé à partir de 6 mois sauf exception à discuter avec le CRC SEP ou en RCP, si le bilan pré- thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsÉlimination du tériflunomide et grossesse
En cas d’arrêt du tériflunomide, une procédure d’élimination est obligatoire en cas de désir de grossesse ou de grossesse débutante
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsNouveau traitement après alemtuzumab
Après l’arrêt de l’alemtuzumab, le début du nouveau traitement (1ère et 2e lignes) pourra se faire lorsqu’une activité clinique ou IRM réapparaîtra (IRM annuelle), si le bilan pré- thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsValidation en RCP d’un traitement de 2e ligne
Il est recommandé de faire valider l’indication et le délai de la mise en route d’un traitement de 2e ligne avec le CRC SEP ou en RCP (ARS)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRelais 1ère ligne après fingolimod
En cas d’arrêt du fingolimod, le début d’un traitement de 1ère ligne pourra se faire sans délai si le bilan pré-thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsNFS trimestrielle après mitoxantrone
Il est recommandé d’effectuer une numération formule sanguine tous les 3 mois dans les 5 ans suivant la dernière perfusion de mitoxantrone chez les patients atteints de SEP (RCP)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRelais natalizumab ou ocrelizumab après fingolimod
En cas d’arrêt du fingolimod, le début du nouveau traitement peut être proposé après 1 mois si relais par natalizumab ou ocrelizumab si le bilan pré-thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsSurveillance dermatologique et gynécologique sous azathioprine
Au cours du suivi des patients atteints de SEP traités par azathioprine, il est recommandé de réaliser une surveillance dermatologique et gynécologique régulière (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRelais 1ère ligne après natalizumab
En cas d’arrêt du natalizumab, le début d’un traitement de 1ère ligne pourra se faire sans délai si le bilan pré-thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnels