Il est recommandé de mettre à jour le calendrier vaccinal le plus tôt possible après le diagnostic de SEP et avant toute instauration d’un traitement immunoactif

Il est recommandé de suivre le calendrier vaccinal de la population générale chez les enfants et adolescents atteints de SEP. Le calendrier doit idéalement être à jour avant de commencer tout traitement, en collaboration avec le pédiatre ou le médecin traitant (recommandation d’experts)

Il est recommandé aux patients atteints de SEP souhaitant se rendre en régions subtropicales ou tropicales de consulter leur neurologue ou un centre de vaccination afin d’évaluer le rapport bénéficerisque des spécificités vaccinales et des traitements prophylactiques nécessaires du pays dedestination (recommandations d’experts)

Il est recommandé de ne pas dépister ni traiter systématiquement une bactériurie asymptomatique (colonisation) chez les patients atteints de SEP sous sondages intermittents ou à demeure, à l’exception des situations recommandées dans la population générale (grossesse, geste invasif urologique) (grade C, opinion d’experts)

il est recommandé d’effectuer une sérologie VHB systématique avant l’instauration d’un traitement par anti CD20 (grade C)… Read More

Il est possible d’utiliser les thérapeutiques d’aphérèse (échanges plasmatiques /immunoadsorption) en cas de poussée sévère chez une femme enceinte ne répondant pas à la méthylprednisolone (Grade B)

Il  est recommandé de discuter de la planification d’une grossesse chez les patientes atteintes de sclérose en plaques lors d’une consultation avec le neurologue: adaptation des traitements de fond et symptomatiques et des autres prises en charge, dont la mise à jour des vaccinations (Opinion d’Experts).

Il est recommandé de proposer aux patientes atteintes de SEP les mêmes modalités d’analgésie/anesthésie pour l’accouchement qu’en population générale (grade C).

La poursuite des interférons bêta chez l’homme en cas de projet de grossesse du couple est autorisée (Grade C).

Il est recommandé de discuter du maintien ou non du natalizumab pendant la grossesse en réunion de concertation (Opinion d’expert).

Il est recommandé de ne pas utiliser les anti-CD20 pendant la grossesse (Résumé des Caractéristiques du Produit).

Chez l’homme en cas de projet de grossesse du couple, il est recommandé d’attendre 6 mois après la fin du traitement par mitoxantrone pour envisager une conception (Opinion d’experts).

La poursuite de l’Ofatumumab chez l’homme en cas de projet de grossesse du couple est autorisée. (Opinion d’experts)

Une consultation neurologique dédiée aux interactions entre SEP et cancer est recommandée à la suite du diagnostic du cancer (Opinion d’experts).

Si un diagnostic de syndrome de susceptibilité génétique au cancer est posé chez un patient SEP, il est recommandé d’effectuer une discussion pluridisciplinaire pour définir la meilleure stratégie thérapeutique (Opinion d’experts).

Au moment du diagnostic de SEP il est recommandé de vérifier les sérologies pour: ✓ La rougeole et la rubéole si date de naissance antérieure à 1980 sans antécédent de maladie ou pas d’information. Pour les patients nés après 1980 ayant reçu une seule injection vaccinale, pas de contrôle… Read More