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Méthylprednisolone et allaitement
En cas de poussée de SEP, l’utilisation de méthylprednisolone est possible chez les femmes allaitantes. Il est recommandé de respecter un délai de 4 heures après la prise orale ou la fin de la perfusion, avant la reprise de l’allaitement (Grade C).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsGrossesse après 12 mois d’inactivité
La planification d’une grossesse doit être privilégiée pendant une période d’inactivité de la sclérose en plaques d’au moins 12 mois (Grade C).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsAphérèse et allaitement
Le recours aux thérapeutiques d’aphérèse (échanges plasmatiques /immunoadsorption) est possible pendant l’allaitement chez les patientes atteintes de sclérose en plaques. Il est recommandé d’y recourir en cas de poussées sévères ne répondant pas à la méthylprednisolone (Grade C).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsGrossesse possible après 6 mois de natalizumab
Le délai pour autoriser une grossesse après instauration du Natalizumab peut être réduit à 6 mois. (Opinion d’experts)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsPas de prophylaxie des poussées du post-partum
Il est recommandé de ne pas administrer de traitement préventif des poussées du post-partum par corticoïdes (grade B), par immunoglobulines intraveineuses (grade B) ou par hormones sexuelles (grade A)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsGrossesse possible après 6 mois d’ocrelizumab ou rituximab
Le délai pour autoriser une grossesse après instauration de l’Ocrelizumab ou du Rituximab peut être réduit à 6 mois. (Opinion d’experts)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsReprise précoce des traitements après accouchement
S’ils ont été arrêtés, une reprise précoce après l’accouchement des traitements immunoactifs est recommandée chez les patientes atteintes de SEP. (Opinion d’experts)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsGrossesse possible après 6 mois d’ofatumumab
Le délai pour autoriser une grossesse après instauration de l’Ofatumumab peut être réduit à 6 mois. (Opinion d’experts)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsAMP possible chez les femmes avec SEP
Les techniques d’assistance médicale à la procréation peuvent être utilisées chez les femmes atteintes de SEP. Il est recommandé d’informer la femme souhaitant y avoir recours de l’augmentation du risque de poussée dans les semaines qui suivent la procédure (Opinion d’Experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsSérologie VHB avant anti-CD20
il est recommandé d’effectuer une sérologie VHB systématique avant l’instauration d’un traitement par anti CD20 (grade C)… Lire la suite
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsAvis spécialisé avant anti-CD20 et VHB
En cas d’exposition au virus de l’hépatite B y compris en cas d’hépatite B guérie, il est recommandé avant l’instauration d’un traitement par anti-CD20 de solliciter l’avis d’un gastroentérologue ou d’un infectiologue pour ajuster la surveillance et discuter d’un traitement antiviral éventuel (grade C)… Lire la suite
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsDépistage hypogammaglobulinémie avant anti-CD20
Il est recommandé d’effectuer une recherche systématique d’hypogammaglobulinémie avant l’instauration d’un traitement par anti CD20 (grade C)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsPas de prophylaxie infectieuse avant mitoxantrone
il est recommandé de ne pas instaurer de traitement préventif systématique des infections avant l’instauration d’un traitement par mitoxantrone (grade C)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsPas de sérologie JCV avant anti-CD20
Il est recommandé de ne pas effectuer une sérologie JC virus systématique avant l’instauration d’un traitement par anti CD20. (grade C)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsMéthylprednisolone en poussée pendant grossesse
En cas de poussée lors de la grossesse, l’utilisation de méthylprednisolone en cure courte à fortes doses est possible (Grade B).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsPas de bilan infectieux avant mitoxantrone
Il est recommandé de ne pas effectuer de bilan infectieux spécifique avant l’instauration d’un traitement par mitoxantrone (Grade C)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnels