Recommandations - SFSEP

Vaccination zona sous immunosuppresseur
Chez les patients atteints de sclérose en plaques traités par un immunosuppresseur, il est recommandé de discuter la vaccination contre le zona avec le vaccin recombinant non vivant, si cette vaccination n’a pas été réalisée avant le début du traitement immunosuppresseur. (Avis HAS)
Pour les professionnels, Recommandations en vigueur
Bactériurie sous sondages
Il est recommandé de ne pas dépister ni traiter systématiquement une bactériurie asymptomatique (colonisation) chez les patients atteints de SEP sous sondages intermittents ou à demeure, à l’exception des situations recommandées dans la population générale (grossesse, geste invasif urologique) (grade C, opinion d’experts)
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Sérologies virales au diagnostic
Chez les patients atteints de SEP, il est recommandé d’effectuer des sérologies virales VIH,VHB, VHC, VZV, dès le diagnostic et de les renouveler au cours du suivi (opinion d’experts). Lire la suite
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Sérologie VZV avant fingolimod
il est recommandé d’effectuer une sérologie VZV avant l’instauration d’un traitement par fingolimod (grade C)… Lire la suite
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Pas de bilan infectieux avant diméthylfumarate
il est recommandé de ne pas effectuer de bilan infectieux spécifique (y compris sérologie JCV) avant l’instauration d’un traitement par diméthylfumarate (grade C)
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Pas de bilan infectieux avant tériflunomide
il est recommandé de ne pas effectuer de bilan infectieux spécifique avant l’instauration d’un traitement par teriflunomide (grade C)… Lire la suite
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Pas de bilan infectieux avant glatiramère
il est recommandé de ne pas effectuer de bilan infectieux spécifique avant l’instauration d’un traitement par acétate de glatiramer (grade C)… Lire la suite
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Pas de bilan infectieux avant interféron bêta
il est recommandé de ne pas effectuer de bilan infectieux spécifique avant l’instauration d’un traitement par interféron bêta (grade C)… Lire la suite
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Bilan immunitaire avant immunosuppresseur
Avant l’instauration d’un traitement immunosuppresseur chez les patients atteints de SEP, il est recommandé de rechercher un déficit immunitaire constitutif ou acquis avec au minimum, une numération formule sanguine, une immuno-électrophorèse des protéines, un dosage pondéral des immunoglobulines, une sérologie VIH et de dépister une tuberculose latente (opinion d’experts)… Lire la suite
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Évaluation infectieuse avant traitement immunoactif
Avant l’instauration d’un traitement immuno-actif chez les patients atteints de SEP , il est recommandé de réaliser un interrogatoire et un examen clinique général à la recherche d’antécédents infectieux, d’une infection en cours, de risque d’infection et d’apprécier le terrain du patient (opinion d’expert)
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Sérologie rougeole en l’absence de preuve vaccinale
En l’absence de certitude de vaccination par le ROR, il est recommandé d’effectuer chez les patients atteints de SEP une sérologie rougeole (opinion d’experts). Lire la suite
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Sérologie rubéole chez femme en âge de procréer
En l’absence de certitude de vaccination par le ROR, il est recommandé chez les femmes en âge de procréer atteinte de SEP d’effectuer une sérologie rubéole (opinion d’experts). Lire la suite
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Vaccinations post-partum
Il est recommandé de mettre à jour les vaccinations après l’accouchement, en particulier les vaccins vivants atténués, avant la reprise des traitements immunosuppresseurs (Opinion d’experts)
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Immunisation et vaccination post-partum
Il est recommandé de vérifier l’immunisation contre la rubéole, la varicelle et l’hépatite B au cours de la grossesse. En l’absence d’immunisation, il est recommandé de vacciner en post-partum avant la reprise des traitements immunosuppresseurs (Recommandations d’experts)
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Vaccination COVID-19 pendant grossesse
La vaccination anti-COVID-19 est possible quel que soit le trimestre de la grossesse (Recommandation du Haut Conseil de la Santé Publique)
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Vaccin grippe pendant grossesse
Le vaccin anti-grippal inactivé injectable est recommandé avant ou au début de la saison épidémique, quel que soit le trimestre de la grossesse. (Recommandation du Haut Conseil de la Santé Publique)
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