Recommandations - SFSEP

Délai de 4 mois après mitoxantrone
Un délai de 4 mois est nécessaire entre la dernière perfusion de mitoxantrone et l’arrêt de la contraception (Résumé des Caractéristiques du Produit).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnels
Anti-CD20 chez l’homme
La poursuite des anti-CD20 chez l’homme en cas de projet de grossesse du couple est autorisée (Opinion d’experts).
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Mitoxantrone chez l’homme
Chez l’homme en cas de projet de grossesse du couple, il est recommandé d’attendre 6 mois après la fin du traitement par mitoxantrone pour envisager une conception (Opinion d’experts).
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Alemtuzumab contre-indiqué pendant grossesse
Il est recommandé de ne pas utiliser l’alemtuzumab pendant la grossesse (Résumé des Caractéristiques du Produit).
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Fertilité et mitoxantrone
Il est recommandé de discuter du risque d’altération de la fertilité en lien avec la mitoxantrone chez la femme comme chez l’homme, et d’envisager des mesures de preservation des gametes (Opinion d’experts). Lire la suite
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Délai de 4 mois après alemtuzumab
Un délai de 4 mois est nécessaire entre la dernière perfusion d’alemtuzumab et l’arrêt de la contraception (Résumé des Caractéristiques du Produit).
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Cyclophosphamide contre-indiqué pendant grossesse
Le cyclophosphamide est contre-indiqué pendant la grossesse (Grade B).
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Surveillance thyroïdienne après alemtuzumab
Il est recommandé d’évaluer la fonction thyroïdienne en consultation pré-conceptionnelle et tous les mois pendant la grossesse chez les patientes ayant été traitées par alemtuzumab dans les 4 années précédentes (Opinion d’experts).
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Anticorps thyroïdiens avant conception
Il est recommandé de doser les anticorps anti-récepteur de la TSH et anti-TPO lors de la consultation pré-conceptionnelle chez les patientes ayant été traitées par alemtuzumab (Opinion d’experts).
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Natalizumab au 3e trimestre
La poursuite ou reprise du natalizumab au cours du troisième trimestre de la grossesse peut être discutée quand la sévérité de la pathologie le justifie (Grade C).
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Reprise précoce du natalizumab après accouchement
En cas d’arrêt du traitement, il est recommandé de reprendre au plus tôt le natalizumab après l’accouchement (Grade C).
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Diroximelfumarate jusqu’au diagnostic de grossesse
Le traitement par Diroximelfumarate peut être poursuivi jusqu’au diagnostic de grossesse. (Opinion d’experts)
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Natalizumab chez l’homme
La poursuite du natalizumab chez l’homme en cas de projet de grossesse du couple est autorisée (Opinion d’experts).
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Arrêt du diroximelfumarate à la grossesse
Il est recommandé d’arrêter le Diroximelfumarate dès le diagnostic de grossesse. (Opinion d’experts)
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Fingolimod contre-indiqué pendant grossesse
Le fingolimod est contre-indiqué pendant la grossesse (Grade B). Le traitement doit être arrêté avant la grossesse (Grade B).
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Diroximelfumarate chez l’homme
La poursuite du Diroximelfumarate chez l’homme en cas de projet de grossesse du couple est autorisée. (Opinion d’experts)
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