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Pas d’immunoglobulines IV en grossesse
Il est recommandé de ne pas utiliser d’immunoglobulines intraveineuses dans le traitement des poussées chez la femme enceinte (Grade B).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsPlanification AMP avec le neurologue
Il est recommandé de discuter la planification d’une procédure d’aide à la procréation chez les patientes atteintes de SEP lors d’une consultation avec le neurologue, en coordination avec le spécialiste de procréation médicalement assistée (Opinion d’Experts). Lire la suite
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsAphérèse en poussée sévère pendant grossesse
Il est possible d’utiliser les thérapeutiques d’aphérèse (échanges plasmatiques /immunoadsorption) en cas de poussée sévère chez une femme enceinte ne répondant pas à la méthylprednisolone (Grade B)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsGrossesse non déconseillée
La grossesse n’est pas déconseillée chez les patientes atteintes de sclérose en plaques (Grade B).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsMéthylprednisolone et allaitement
En cas de poussée de SEP, l’utilisation de méthylprednisolone est possible chez les femmes allaitantes. Il est recommandé de respecter un délai de 4 heures après la prise orale ou la fin de la perfusion, avant la reprise de l’allaitement (Grade C).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsGrossesse après 12 mois d’inactivité
La planification d’une grossesse doit être privilégiée pendant une période d’inactivité de la sclérose en plaques d’au moins 12 mois (Grade C).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsAphérèse et allaitement
Le recours aux thérapeutiques d’aphérèse (échanges plasmatiques /immunoadsorption) est possible pendant l’allaitement chez les patientes atteintes de sclérose en plaques. Il est recommandé d’y recourir en cas de poussées sévères ne répondant pas à la méthylprednisolone (Grade C).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsGrossesse possible après 6 mois de natalizumab
Le délai pour autoriser une grossesse après instauration du Natalizumab peut être réduit à 6 mois. (Opinion d’experts)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsPas de prophylaxie des poussées du post-partum
Il est recommandé de ne pas administrer de traitement préventif des poussées du post-partum par corticoïdes (grade B), par immunoglobulines intraveineuses (grade B) ou par hormones sexuelles (grade A)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsGrossesse possible après 6 mois d’ocrelizumab ou rituximab
Le délai pour autoriser une grossesse après instauration de l’Ocrelizumab ou du Rituximab peut être réduit à 6 mois. (Opinion d’experts)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsReprise précoce des traitements après accouchement
S’ils ont été arrêtés, une reprise précoce après l’accouchement des traitements immunoactifs est recommandée chez les patientes atteintes de SEP. (Opinion d’experts)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsGrossesse possible après 6 mois d’ofatumumab
Le délai pour autoriser une grossesse après instauration de l’Ofatumumab peut être réduit à 6 mois. (Opinion d’experts)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsAMP possible chez les femmes avec SEP
Les techniques d’assistance médicale à la procréation peuvent être utilisées chez les femmes atteintes de SEP. Il est recommandé d’informer la femme souhaitant y avoir recours de l’augmentation du risque de poussée dans les semaines qui suivent la procédure (Opinion d’Experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsPlanification de grossesse avec le neurologue
Il est recommandé de discuter de la planification d’une grossesse chez les patientes atteintes de sclérose en plaques lors d’une consultation avec le neurologue: adaptation des traitements de fond et symptomatiques et des autres prises en charge, dont la mise à jour des vaccinations (Opinion d’Experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsAMP après 12 mois d’inactivité
Il est recommandé de privilégier le recours à un protocole d’assistance médicale à la procréation après une période d’inactivité clinique et radiologique de la sclérose en plaques d’au moins 12 mois, avec ou sans traitement immunoactif (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsDésir de maternité et contraception
Il est recommandé d’aborder régulièrement le désir de maternité et la contraception chez les patientes atteintes de sclérose en plaques en âge de procréer (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnels