Recherche libre
Mots clés
Nouveau traitement après alemtuzumab
Après l’arrêt de l’alemtuzumab, le début du nouveau traitement (1ère et 2e lignes) pourra se faire lorsqu’une activité clinique ou IRM réapparaîtra (IRM annuelle), si le bilan pré- thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsValidation en RCP d’un traitement de 2e ligne
Il est recommandé de faire valider l’indication et le délai de la mise en route d’un traitement de 2e ligne avec le CRC SEP ou en RCP (ARS)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRelais 1ère ligne après fingolimod
En cas d’arrêt du fingolimod, le début d’un traitement de 1ère ligne pourra se faire sans délai si le bilan pré-thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsNFS trimestrielle après mitoxantrone
Il est recommandé d’effectuer une numération formule sanguine tous les 3 mois dans les 5 ans suivant la dernière perfusion de mitoxantrone chez les patients atteints de SEP (RCP)
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRelais natalizumab ou ocrelizumab après fingolimod
En cas d’arrêt du fingolimod, le début du nouveau traitement peut être proposé après 1 mois si relais par natalizumab ou ocrelizumab si le bilan pré-thérapeutique le permet
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsReprise du traitement de fond après cancer
Lorsque le traitement de fond a été arrêté lors de la prise en charge initiale du cancer, il est recommandé de considérer régulièrement la reprise d’un traitement de fond (Opinions d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsAvis oncologique avant décision SEP
Préalablement aux décisions thérapeutiques concernant la SEP, il est recommandé d’avoir l’avis de l’oncologue ou du spécialiste d’organe sur le traitement et le pronostic du cancer (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRéintroduction du traitement de fond
En cas de reprise évolutive de la SEP au cours du suivi, il est recommandé de considérer la réintroduction d’un traitement de fond (Opinions d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsStratégie SEP initiale en RCT si nécessaire
Lors de la prise en charge initiale d’un cancer chez un patient atteint de SEP, il est recommandé d’évaluer la stratégie thérapeutique, le suivi clinique et radiologique de la SEP, en RCT SEP si la situation le nécessite (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsStratégie SEP collégiale après cancer
Après le traitement initial d’un cancer, il est recommandé de rediscuter collégialement la stratégie thérapeutique de la SEP (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsTraitements oncologiques non contre-indiqués
La SEP n’est pas une contre-indication à la mise en place d’une chimiothérapie anti-cancéreuse, d’une radiothérapie, d’un ICI (Immune Checkpoint Inhibitor) ou d’une thérapie ciblée (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsDépistage du cancer en population générale
Les recommandations de dépistage d’un cancer en population générale doivent être appliquées aux patients atteints de SEP (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsArrêt du traitement de fond si chimiothérapie efficace sur la SEP
Lorsqu’un patient doit recevoir, dans le cadre d’un traitement oncologique, une chimiothérapie lymphopéniante ou un traitement immunosuppresseur ayant une efficacité reconnue dans la SEP*, il est recommandé de discuter l’arrêt du traitement de fond de la SEP (Opinion d’experts).(*rituximab, mitoxantrone, cladribine, cyclophosphamide, alemtuzumab).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsRecherche des antécédents et facteurs de risque de cancer
Il est recommandé de rechercher à l’interrogatoire les antécédents personnels et familiaux de cancer, la présence d’un cancer évolutif, les traitements antérieurs à risque de cancer et les autres facteurs de risque (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsArrêt du traitement de fond avant greffe de cellules souches
Lorsqu’un patient doit recevoir une autogreffe ou une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques dans le cadre d’un traitement oncologique, il est recommandé d’arrêter le traitement de fond de la SEP (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnelsPas de bilan spécifique cancer avant ces traitements
Avant l’instauration des traitements suivants : interféron β, acétate de glatiramer, tériflunomide, diméthylfumarate, diroximel fumarate cladribine, natalizumab rituximab, ocrelizumab, ofatumumab, alemtuzumab, mitoxantrone il est recommandé de ne pas effectuer de bilan spécifique à la recherche d’un cancer chez les patients atteints de SEP (Opinion d’experts).
Recommandations en vigueur, Pour les professionnels