En cas de conception sous immunomodulateur ou sous azathioprine, il n’y a pas de raison de recommander une interruption médicale de grossesse. Pour la mitoxantrone, le natalizumab et le fingolimod, il n’y a pas de donnée suffisante pour faire une … Lire la suite
Après un accouchement, la reprise du traitement de fond de la SEP est conseillée dès que possible aux patientes à risque de poussée dans le post-partum (patientes ayant fait au moins une poussée dans l’année précédant la grossesse et/ou au … Lire la suite
L’allaitement est possible dans le post-partum dans la mesure où la maladie ne justifie pas la reprise rapide d’un traitement de fond. Si la reprise d’un traitement de fond est nécessaire durant l’allaitement, seul l’interféron bêta est envisageable. Référence : … Lire la suite
Il n’est pas recommandé de modifier les procédures d’accouchement chez les patientes présentant une SEP. Seuls les critères obstétricaux sont à prendre en compte pour le choix du mode d’accouchement. Référence : Bodiguel E, Bensa C, Brassat D et al; … Lire la suite
Il n’y a pas de contre-indication à réaliser des bolus intraveineux de méthylprednisolone aux doses habituelles en cas de poussée de SEP. Référence : Bodiguel E, Bensa C, Brassat D et al; Groupe de Réflexion sur la Sclérose en Plaques … Lire la suite
La SEP n’est pas une contre-indication à la grossesse. Elle n’a de répercussion délétère ni sur la fertilité, ni sur le déroulement d’une grossesse, ni sur l’accouchement, ni sur le nouveau-né. Un suivi obstétrical classique est préconisé. Référence : Bodiguel … Lire la suite
La poursuite d’un traitement immunomodulateur (interféron bêta ou acétate de glatiramère) est possible jusqu’à la preuve de la conception, sans effet délétère actuellement démontré sur l’embryon ou le fœtus ni sur le déroulement de la grossesse. Référence : Bodiguel E, … Lire la suite
L’allaitement ne constitue pas une contre-indication à réaliser des bolus de méthylprednisolone. Il est recommandé de ne pas allaiter durant la perfusion et de respecter un délai minimal de 4 heures entre la fin de la perfusion de méthylprednisolone et … Lire la suite
L’allaitement peut être laissé au libre choix des patientes mais empêchera la reprise d’un traitement de fond de la SEP autre qu’un interféron bêta (1). Références 1. Bodiguel E, Bensa C, Brassat D et al; Groupe de Réflexion sur … Lire la suite
L’allaitement peut être laissé au libre choix des patientes mais empêchera la reprise d’un traitement de fond de la SEP autre qu’un interféron bêta (1). L’utilisation d’un traitement compatible avec l’allaitement a été évalué dans plusieurs études : alors que des … Lire la suite
Après un accouchement, la reprise du traitement de fond de la SEP est conseillée dès que possible aux patientes à risque de poussée dans le post-partum (patientes ayant fait au moins une poussée dans l’année précédant la grossesse et/ou au … Lire la suite
En cas de conception sous immunomodulateur ou sous azathioprine, il n’y a pas de raison de recommander une interruption médicale de grossesse (1). Les RCP des traitements immunomodulateurs précisent pour l’interféron 1a que « des études de fertilité ont été conduites … Lire la suite
Il est recommandé de sensibiliser les patientes a` la pratique de la rééducation périnéale au cours du post-partum (1). Celle-ci devra être adaptée à la présence éventuelle de troubles vésico-sphinctériens (1). Cette recommandation n’est pas spécifique de la SEP. Elle … Lire la suite
Il n’est pas recommandé de modifier les indications d’anesthésie et les procédures d’accouchement chez les patientes présentant une SEP (1). Seuls les critères obstétricaux sont à prendre en compte pour le choix du mode d’accouchement (1). Il est recommandé de … Lire la suite
Du point de vue obstétrical, la prise en charge du post-partum des patientes ayant une SEP ne diffère pas de la prise en charge habituelle (1). Selon la conférence de consensus de la Fédération Française de Neurologie en 2001 (2), … Lire la suite
Il n’est pas recommandé de modifier les indications d’anesthésie et les procédures d’accouchement chez les patientes présentant une SEP (1). Seuls les critères obstétricaux sont à prendre en compte pour le choix du mode d’accouchement. (1) En conclusion, l’analyse de … Lire la suite
Il n’y a pas de contre-indication à réaliser des bolus intraveineux de méthylprednisolone aux doses habituelles en cas de poussée de SEP (1). Ni le Vidal, ni le site internet du CRAT (www.lecrat.org, interrogation le 07/07/11), ni la littérature ne … Lire la suite
Immunomodulateurs La poursuite d’un traitement immunomodulateur (interféron bêta ou acétate de glatiramère) est possible jusqu’à la preuve de la conception, sans effet délétère actuellement démontré sur l’embryon ou le fœtus ni sur le déroulement de la grossesse (1). L’ensemble des … Lire la suite
La SEP n’est pas une contre-indication à la grossesse (1,2). Elle n’a de répercussion délétère ni sur la fertilité, ni sur le déroulement d’une grossesse, ni sur l’accouchement, ni sur le nouveau-né. Un suivi obstétrical classique est préconisé (recommandation validée … Lire la suite
Il n’y a pas de contre-indication à réaliser des bolus intraveineux de méthylprednisolone aux doses habituelles en cas de poussée de SEP (1). Ni le Vidal, ni le site internet du CRAT, ni la littérature ne rapportent d’effet délétère sur … Lire la suite
Quels traitements des poussées ? Lorsque le traitement d’une poussée de SEP est requis, il doit comporter des corticoïdes (en l’absence de contre-indication) par voie intraveineuse à forte dose et de durée courte (par exemple méthylprednisolone 500 mg à … Lire la suite
Auteurs : Lebrun C, Le Page E, Kantarci O, Siva A, Pelletier D, Okuda DT; Club Francophone de Sclerose en Plaques (CFSEP); Radiologically Isolated Syndrome Consortium (RISC) Group. Mult Scler. 2012 Sep;18(9):1297-302. Epub 2012 Feb 2. PMID: 22300971 Lien : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22300971 … Lire la suite
